Twoje Opcje
Gdy zapiszesz się na Część A (Ubezpieczenie Szpitalne) i Część B (Ubezpieczenie Medyczne), musisz wybrać, w jaki sposób chcesz uzupełnić swoje ubezpieczenie zdrowotne.
Opcja 1: Czy chcesz oryginalny Medicare, czy Medicare Advantage?
Istnieją dwa główne sposoby korzystania z ubezpieczenia Medicare – Oryginalny Medicare i Medicare Advantage.
Oryginalny Medicare
- Płacisz za usługi w momencie ich otrzymania. Gdy korzystasz z usługi objętej ubezpieczeniem, Medicare pokrywa część kosztów, a Ty płacisz swoją część.
- Możesz korzystać z dowolnego lekarza lub szpitala, który akceptuje Medicare – w dowolnym miejscu w USA.
Obejmuje:
Część A (Ubezpieczenie Szpitalne)
Część B (Ubezpieczenie Medyczne)
Możesz dodać:
Część D (plan zniżkowy na leki na receptę)
Suplement do Medicare (Medigap)
Medicare Advantage (Część C)
Dołączasz do zatwierdzonego przez Medicare planu prywatnej firmy ubezpieczeniowej, który stanowi alternatywę dla Oryginalnego Medicare, oferując ubezpieczenie zdrowotne i lekowe.<br>
W wielu przypadkach możesz korzystać tylko z lekarzy znajdujących się w sieci danego planu (networku).
Obejmuje:
Część A (Ubezpieczenie Szpitalne)
Część B (Ubezpieczenie Medyczne)
Większość planów obejmuje także:
Część D (plan zniżkowy na leki na receptę)
Dodatkowe benefity (których Oryginalny Medicare nie obejmuje – np. wybrane usługi okulistyczne, dentystyczne lub badania słuchu)
*Aby dołączyć do planu Medicare Advantage, trzeba mieć oryginalne medicare – Część A i Część B.
Potrzebujesz Pomocy by wybrać najlepszą opcję?
Skontaktuj się z nami aby sie umowic na darmowa konsultacje z jednym z naszych licencjonowanych agentów.
Opcja 2: Jeśli wybrałeś Oryginalny Medicare, czy chcesz dodać dodatkowe ubezpieczenie?
Część D (plan zniżkowy na leki na receptę)
Jeśli wybrałeś Oryginalne Medicare i chcesz dodać pokrycie na leki na receptę, możesz dołączyć do indywidualnego planu zniżkowego na leki na receptę (Część D). Ten rodzaj planów jest opcją dla każdego, kto posiada Medicare.
Niektóre plany typu Medicare Advantage zawierają plan zniżkowy na leki na receptę (Część D) w swoich świadczeniach. W większości typów planów Medicare Advantage nie możesz dokupić osobnego planu zniżkowego na leki na receptę.
Plany zniżkowe na leki na receptę obejmują zniżki na leki firmowe i generyczne. Każdy plan ma własną listę leków pokrywanych, tak znanych ‘Formulary’, które mogą różnić między sobą, lekami objętymi w planie, ich cenami oraz podporządkowaniem leku do odpowiedniej kategorii.
- Większość planów ma składkę miesięczną, którą płacisz oprócz składki za Część B. Dodatkowo płacisz inne koszty przy realizacji recept.
- Plany dzielą objęte leki na poziomy cenowe, tzw. ‘tiers’. Leki z niższego poziomu są zazwyczaj tańsze niż te z wyższego poziomu.
Uniknij kary
Możesz otrzymać dożywotnią karę za spóźnione zapisanie się na Część D, jeśli nie dołączysz do planu zniżkowego na leki na receptę do Medicare w ciagu pierwszych 63 dni od otrzymania. Wyjątkiem jest posiadanie odpowiedniego ubezpieczenia grupowego z pracy z planem na leki porównywalnymi do Części D Medicare. Im dłużej zwlekasz z wybraniem Części D, tym wyższa kara. W większości przypadków będziesz płacić tę karę miesięcznie tak długo, jak długo będziesz posiadaczem Części D — nawet jeśli w przyszłości zmienisz plan w Części D.
Ile wynosi kara za Część D?
Wysokość kary zależy od tego, jak długo nie posiadałeś odpowiedniego ubezpieczenia na leki. Kara to 1% średniego krajowego miesięcznego kosztu planu Części D, za każdy miesiąc bez ubezpieczenia na leki powyżej 63 dni. Ta kwota jest zaokrąglana do najbliższych 10 centów i dodawana do Twojej miesięcznej składki planu zniżkowego na leki na receptę do Medicare – Część D.
Medicare Supplement (Medigap)
Suplementy do Medicare (Medigap) to dodatkowe ubezpieczenia, które możesz wykupić od prywatnej firmy ubezpieczeniowej, aby pomóc pokryć Twoją część kosztów w ramach Oryginalnego Medicare.
- Zazwyczaj musisz mieć Część A i Część B, aby móc kupić polisę Medigap.
- Niektóre polisy Medigap oferują pokrycie kosztów leczenia podczas podróży poza granice USA.
- Z reguły polisy Medigap nie obejmują opieki długoterminowej (np. w domu opieki), usług okulistycznych, stomatologicznych, aparatów słuchowych, prywatnej opieki pielęgniarskiej ani leków na receptę.
- Jeśli masz mniej niż 65 lat, możesz nie mieć możliwości zakupu polisy Medigap lub będziesz musiał zapłacić więcej.
Polisy Medigap są standaryzowane i w większości stanów oznaczone literami, np. Plan G lub Plan K. Zakres świadczeń w każdym planie o danej literze jest taki sam, niezależnie od firmy ubezpieczeniowej, która go oferuje.
*Cena to jedyna różnica między polisami o tej samej literze sprzedawanymi przez różne firmy.
Uzyskaj najniższą cenę
Aby uniknąć weryfikacji zdrowotnej i uzyskać preferowaną cenę w dowolnej firmie ubezpieczeniowej oferującej suplementy do Medicare, trzeba zapisać się w ciągu 6 miesięcy od momentu uzyskania Części A i B.
Co chciałbyś zrobić dalej?
Następny Krok
Zapisy do Medicare
Wybierz Plan
Szukaj Planów
Więcej szczegółów
