Zapisy
Kary za spóźniony zapis do Medicare: Część A, B i D
Medicare nie wymaga zapisu, ale zapis po terminie może kosztować przez lata. Kara to stały dodatek do składki. Nie jest jednorazowa i zwykle nie znika. Dobra wiadomość: w wielu sytuacjach w ogóle jej nie ma. Poniżej wyjaśniamy, jak ją liczy Medicare i kiedy Państwa nie dotyczy.
Część B: 10% za każdy pełny rok zwłoki
Kto mógł zapisać się do Części B, a tego nie zrobił, płaci później dodatkowe 10% standardowej składki za każde pełne 12 miesięcy zwłoki. Dla większości osób kara trwa tak długo, jak długo mają Część B, czyli zwykle do końca życia.
Przykład z medicare.gov: 24 miesiące zwłoki to kara 20%. W 2026 roku składka standardowa wynosi $202.90, więc taka osoba płaci $243.50 miesięcznie. W 2027 roku składka wyniesie szacunkowo $209.50 według prognozy z raportu powierników Medicare, więc z taką karą szacunkowo $251.40 miesięcznie. Ostateczną składkę na 2027 rok CMS ogłasza jesienią.
Kto przegapił swój pierwszy termin, może zapisać się w Ogólnym Okresie Zapisowym (General Enrollment Period), między 1 stycznia, a 31 marca. Ubezpieczenie zaczyna się od następnego miesiąca po zapisie. Kara jednak zostaje.
Kiedy kary za Część B nie ma
Najczęstszy wyjątek to ubezpieczenie z pracy. Jeśli Państwo lub małżonek nadal pracują i mają ubezpieczenie grupowe z tej pracy, można odłożyć Część B. Po zakończeniu pracy lub tego ubezpieczenia przysługuje Specjalny Okres Zapisowy (SEP), który trwa 8 miesięcy, licząc od tego, co nastąpi wcześniej. Zapis w tym czasie odbywa się bez kary.
Uwaga na ubezpieczenia, które nie są ubezpieczeniem z aktualnej pracy, na przykład COBRA albo ubezpieczenie dla emerytów. Przed rezygnacją z Części B warto sprawdzić swoją sytuację.
Część D: 1% za każdy miesiąc bez ubezpieczenia na leki
Kara za Część D dotyczy osób, które nie zapisały się na plan lekowy, gdy mogły, albo miały 63 dni lub więcej z rzędu bez ubezpieczenia na leki Medicare lub innego ubezpieczenia uznawanego za równoważne (creditable coverage).
Medicare mnoży 1% przez liczbę pełnych miesięcy bez pokrycia, a wynik przez krajową bazową składkę (national base beneficiary premium), w 2026 roku $38.99, a w 2027 roku $41.33 (CMS, 28 lipca 2026 roku). Kwotę zaokrągla się do 10 centów i dolicza do składki planu. Przykład z medicare.gov: 14 miesięcy to 14%, czyli $5.50 miesięcznie w 2026 roku. W 2027 roku ta sama kara wyniesie $5.80 miesięcznie. Kara obowiązuje tak długo, jak mają Państwo ubezpieczenie na leki Medicare, także po zmianie planu.
Osoby, które otrzymują Extra Help (Dodatkową Pomoc przy lekach), nie płacą kary za Część D.
Część A: tylko gdy trzeba ją kupić
Większość osób ma Część A bez składki, więc kary nie płaci. Kto musi kupić Część A i zapisał się po terminie, płaci składkę wyższą o 10% przez okres dwa razy dłuższy niż czas zwłoki. Dwa lata zwłoki to cztery lata wyższej składki.
Skąd te zasady
Zasady i przykłady pochodzą z medicare.gov (strony o unikaniu kar za spóźniony zapis i o kosztach Części D), składka standardowa Części B z komunikatu urzędu CMS na 2026 rok, bazowa składka Części D na 2027 rok z komunikatu CMS z 28 lipca 2026 roku, a prognoza składki Części B na 2027 rok z raportu powierników Medicare (2026 Medicare Trustees Report). Koszty Medicare na 2026 rok i prognozę na 2027 rok zebraliśmy w poradniku Ile kosztuje Medicare.
Jeśli nie mają Państwo pewności, czy ubezpieczenie z pracy chroni przed karą, sprawdzimy to razem przed decyzją. Konsultacja jest po polsku i nie zobowiązuje do zapisu. Zapraszamy na konsultację.